:

Спондилит позвоночника: методы диагностики, причины и лечение

спондилит позвоночникаСпондилит позвоночника - это заболевание воспалительного характера, развивающееся, когда возбудитель туберкулеза попадает в костную ткань позвонков. Воспалительные процессы в костных структурах очень сложно подавить, спондилит часто переходит в хроническую форму, в которой больного беспокоят постоянные боли и сильная деформация позвоночника

Причины и механизм развития спондилит

Возбудитель туберкулеза - может присутствовать в организме длительное время, прежде чем достигнет позвоночника, часто туберкулезный спондилит позвоночника развивается через несколько лет после перенесенного первичного заболевания. Чаще всего поражается два соседних позвонка, реже - больше или меньше. Долгое время болезнь может никак себя не проявлять, затем появляются туберкулезные бугорки, начинается омертвение тканей и воспалительный процесс в непосредственной близости пораженных позвонков.

На этот этапе болезнь уже легко диагностируется, но поддается лечению плохо. Тело позвонка постепенно разрушается, из-за чего деформируется весь позвоночный столб, а наличие возле позвонка гнойника вызывает сильные боли. Еще более опасным последствием спондилита является отек спинного мозга и его пережатие разрушающимся позвонком.

Если не удается вылечить острый спондилит, болезнь может перейти в хроническую стадию с периодически возникающими болями и сохранением гнойника возле позвоночника. Крайне важно вовремя начать активное лечение, чтобы не допустить развитие хронического спондилита.

Симптомы

До перехода в острую стадию спондилит может практически никак себя не проявлять, чаще всего поражается грудной отдел позвоночника. Но с развитием патологических процессов в теле позвонка и разрушением его структуры появляются:

  • боли в пораженной области, реже - в грудине, конечностях. Болевые ощущения могут возникать внезапно без видимой причины, часто усиливаются в ночное время;
  • сильный дискомфорт и ограничение подвижности в пораженной области;
  • ощущение холода, онемения, паралич, покалывания в пораженной области или конечностях;
  • местное повышение температуры, спондилит редко сопровождается лихорадкой;
  • болезненность пораженного участка при прикосновении;
  • деформация позвоночного столба, появление горба;
  • нарушения походки, движения становятся осторожными, больной старается как можно меньше нагрузки давать на поврежденный отдел.

Симптомы развиваются постепенно, без резких ухудшений. Спондилит диагностируется на основании беседы с больным, осмотра и рентгена позвоночника. На снимке хорошо видно разрушение тканей позвонков, что является главным признаком спондилита.

Лечение

Чтобы вылечить туберкулезный спондилит позвоночника, необходимо в первую очередь справиться с инфекцией и воспалением, главная часть лечения - медикаментозная терапия.

  • Больному назначаются антибиотики и постельный режим;
  • Для уменьшения болевых ощущений назначаются обезболивающие;
  • Постель должна быть предельно жесткой и плоской, чтобы обеспечить полный покой пораженному участку спины;
  • Для предотвращения пережатия спинного мозга и нервных окончаний рекомендована тракционная терапия - вытяжение позвоночника на специальном тренажере. Это позволяет увеличить расстояние между позвонками и избежать компрессии спинного мозга;
  • Также назначаются ЛФК, массаж, витаминный курс, по возможности - водные процедуры с применением лечебных вод и другие физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дают прогревания, они ускоряют восстановительные процессы.

Для лечения хронического спондилита приведенных мер недостаточно, поэтому применяют инвазивные методы лечения:

  • Гнойник вскрывается и дренируется;
  • При серьезной деструкции позвонков единственным эффективным методом остается оперативное вмешательство. Пораженные ткани удаляются, позвоночник восстанавливается с помощью имплантата. После операции больному назначается комплекс реабилитационных процедур.

В настоящее время спондилит чаще всего диагностируется задолго до появления деформаций костных структур и разрушения ткани позвонков, поэтому удается обойтись лекарственной терапией физиотерапией.

Успешность лечения зависит от множества факторов: возраста больного, количества затронутых позвонков и степени разрушения костных структур, обширности очага воспаления и множества других.

В целом современные противотуберкулезные препараты эффективно справляются с заражением, но разрушенные позвонки можно восстановить только с помощью хирургического вмешательства. Поэтому чем раньше диагностирован туберкулезный спондилит позвоночника и начато лечение, тем больше шансов обойтись без оперативного вмешательства.

Подпишитесь на новости