:

Остеохондроз позвоночника - коварный обманщик

В остеохондроз позвоночниканастоящее время остеохондроз позвоночника является одним из самых распространенных патологических процессов, поражающих опорно-двигательный аппарат человека. С одной стороны может показаться, что это заболевание в современных условиях приобретает масштабы «эпидемии», ведь симптомы заболевания могут обнаруживаться у пациентов относительно молодого возраста. С другой стороны, если внимательно посмотреть на структуру пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими процессами

позвоночного столба, то приходится признавать, такое видимое и резкое увеличение числа больных можно объяснить успехами ранней диагностики этого заболевания и общим увеличением средней продолжительности жизни. Во многом раннее выявление патологического процесса в позвоночнике объясняется возможностями современной медицины. За последние 50 лет в практическое здравоохранение было внедрено огромное количество методик эффективной диагностики и лечения остеохондроза, поэтому точный диагноз ставится большему числу пациентов.

Остеохондроз позвоночника : симптомы

Если у пациента возникает остеохондроз – симптомы заболевания могут не только свидетельствовать о поражении органов движения, но и напоминать признаки поражения органов кровообращения, нервной и дыхательной системы, пищеварительного тракта и мочеполовых органов. Обнаружить истинную причину изменения состояния человека может только комплексное обследование, которое будет включать исследование практически все систем организма человека. Далеко не всегда больные с выраженными патологическими процессами в тканях позвоночного столба своевременно обращаются за квалифицированной медицинской помощью – и проблема тут заключатся не только в нежелании современного человека уделять должное внимание состоянию своего здоровья, но в том, что нет четкой связи между выраженностью жалоб и степенью имеющихся изменений. Боль в руках при остеохондрозе очень похожа на жалобы, возникающие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – особенно плохо субъективно переносится ограничение движения в плечевых суставах и ограничение возможности самообслуживания.


Выраженный дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночном столбе при полном отсутствии жалоб чаще развивается в тех отделах, подвижность которых максимальна – пояснично-крестцовом или шейном, тогда как наиболее яркая клиническая картина заболевания обнаруживается у людей, страдающих остеохондрозом грудного отдела позвоночника. У таких пациентов могут появляться среди полного покоя и благополучия выраженные и резкие боли в сердце при остеохондрозе, эмоциональная лабильность, психологическая неустойчивость – такие больные годами могут ходить к терапевту или кардиологу и жаловаться на то, что врачи не уделяют им должного внимания и не назначают лечения болезни, представляющей опасность для жизни. Могут они жаловаться т на нарушения пищеварения, опоясывающие боли в правом и левом подреберье, по поводу которых в течение длительного времени назначается лечение, показанное для устранения болезней печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей, поджелудочной железы.


Еcли же больной знает, что у него выявлен остеохондроз позвоночника – симптомы опасных заболеваний органов кровообращения (ишемической болезни сердца, расслаивающей аневризмы аорты), болезней органов дыхания или патологии органов брюшной полости, которые напоминают об известных проблемах со здоровьем, он длительное время может оставлять без должного внимания. Такие больные могут попадать к врачу в состоянии, когда необходимо экстренное хирургическое вмешательство или интенсивное лечение осложнения болезней, угрожающих жизни и здоровью человека.


Пациенты с выраженными изменениями в поясничном отделе позвоночника могут длительно не подозревать про наличие заболевания – в таком случае у них часто диагностируется остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом, и сильные боли и нарушения иннервации кожи и мышц приносят больному невыносимые страдания, устранение которых требует назначение сильнодействующих препаратов, небезразличных для организма.

Остеохондроз : причины

остеохондроз позвоночникаВ том случае, когда у пациента возникает остеохондроз позвоночника – причины заболевания настолько разнообразны, что было создано несколько теорий, объясняющих механизмы развития дистрофических процессов в хрящевой ткани. Остеохондроз позвоночника в той или иной степени возникает у каждого человека – характерные изменения становятся свидетельством возрастных изменений, происходящих в организме. На первоначальном этапе заболевания хрящевая ткань утрачивает способность удерживать необходимое количество влаги, нарушатся структура связок, изменяется состояние фиброзного кольца и студенистого ядра межпозвоночного диска. При прогрессировании изменений в патологический процесс вовлекается уже не только хрящевая ткань, но и смежные структуры и ткани, окружающие позвоночник – возникают патологические изменения в суставах позвоночника, перерастяжение или сдавление нервных волокон, что и объясняет появление основных жалоб.


Пациенты, которым хоть раз в жизни приходилось сталкиваться с этим коварным заболеванием, говорят, что забыть, какие симптомы при остеохондрозе доставляют наибольшие страдания, невозможно.

Чаще всего у больного появляется локализованная боль в спине и ограничивается возможность свободного и беспрепятственного движения в пораженном сегменте позвоночного столба. В тех случаях, когда развивается распространенный остеохондроз позвоночника, боль и ограничения движения надолго могут лишить больного возможности выполнять даже минимальные движения, но признаки заболевания не «выходят» за пределы одного отдела позвоночного столба. В этом случае остеохондроз позвоночника может протекать в течение длительного времени, периодически напоминая о себе больному неприятными ощущениями при резких движениях или дополнительном действии провоцирующих факторов, но течение заболевания относительно благоприятное.


В том случае, когда на организм человека одновременно действует несколько провоцирующих факторов, высока вероятность того что у больного возникнет полисегментарный остеохондроз позвоночника – для такого варианта заболевания характерно появление признаков поражения нескольких отделов позвоночного столба. Вероятность такого варианта увеличивается при сочетании двух или нескольких провоцирующих факторов - при: 

  • наличии у пациента различных сосудистых заболеваний, ухудшающих условия кровообращения в позвонках и околопозвоночных тканях;
  • выраженной гиподинамии или длительной работы, проходящей в неудобном статическом положении тела;
  • воздействии профессиональных вредностей – вибрации, некоторых токсических веществ;
  • генетической предрасположенности – диспластические процессы в соединительной ткани, в том числе и врожденные;
  • перегрузке отдельных сегментов позвоночника при выполнении однотипных движений или резких поворотах шейного или поясничного отдела;
  • травматическом воздействии – как в тех случаях, когда сила направляется вдоль позвоночного столба, так и прикладывается к определенному отделу позвоночника;
  • сопутствующей патологии мышц – нарушения мышечного тонуса и воспаление мышечных волокон редко ограничиваются только одним отделом позвоночного столба, и спазм мышц неизбежно передается на хрящи позвоночника и ткани, его окружающие;
  • отложении солей в хрящевой ткани, суставах и связках позвоночника – вероятность влияния этой причины существенно зависит от возраста пациента;
  • нарушениях минерального состава крови – при развитии остеопороза и нарушениях минерального обмена вероятность быстрого прогрессирования остеохондроза и развития полисегментарного поражения увеличивается.

Если у больного возникает полисегментарный остеохондроз - симптомы заболевания могут резко манифестировать, требовать тщательного и комплексного обследования больного и достаточно часто могут при отсутствии лечения становиться причиной инвалидизации больных трудоспособного возраста.

Обострение остеохондроза – симптомы и программа обследования

Доказано, что обследование, которое пациент с подозрением на развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, пройдет после появления первых симптомов заболевания оказывается достаточно информативным и не требует значительного времени на выполнение всех диагностических процедур. Если же у больного возникает обострение остеохондроза - симптомы заболевания настолько ограничивают возможности человека, что приходится одновременно назначать лечение и обследовать больного. В этом случае диагностическая ценность полученных результатов не оспаривается, но вот для их получения приходится потратить намного больше времени и увеличивать лекарственную нагрузку на организм пациента для купирования боли и улучшения возможности движения.


Для уточнения точной локализации дегенеративно-дистрофического процесса и определения истинного состояния тканей, а также для исключения заболеваний, проявления которых могут напоминать остеохондроз позвоночника, необходимо выполнение целого спектра диагностических процедур: 

  • клинических и биохимических анализов крови и мочи, исследования состояния витаминного и минерального обмена, липидного состава крови, функциональных исследований состояния печени, сердца, поджелудочной железы, почек;
  • комплексного ультразвукового исследования состояния внутренних органов;
  • рентгенологическое исследование позвоночника (всех его сегментов) в двух стандартных проекциях, а при необходимости – и с использованием специальных укладок и нагрузки;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночного столба;
  • дискографии с контрастированием при подозрении на наличие грыж и протрузий дисков;
  • электромиографических исследований при возникновении остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом;
  • серологических и иммунологических исследований, особенно при выявлении признаков аутоиммунного или инфекционного поражения позвоночника.

Только после проведения комплексного обследования, включающего осмотр пациента квалифицированным невропатологом, вертебрологом или ортопедом и выполнения комплекса исследований возможно установление точного диагноза, определение распространенности поражения и назначение лечения остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз позвоночника – современные возможности лечения

лечение остеохондроза позвоночникаПри назначении комплекса мероприятий, направленных на купирование обострений остеохондроза или профилактику их возникновения обязательно должны учитываться как проявления вертебрального синдрома, непосредственно затрагивающие позвоночник (боль, нарушение или затруднение движения, мышечный спазма), так и экстраверебрального синдрома (онемение участка конечности, боль по ходу периферических нервных стволов, головокружения и друге признаки нарушения вертебробазилярного кровообращения).


Снятие боли при остеохондрозе, особенно в стадии обострения заболевания, требует использования сильнодействующих нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидных гормонов, миорелаксантов. При возникновении полисегментарного остеохондроза и осложненных форм заболевания может требоваться кратковременное использование наркотических анальгетиков (только под наблюдением врача), паравертебральных и параневральных блокад. Только такое комплексное медикаментозное лечение помогает быстро решать проблему - как снять боль при остеохондрозе и восстановить возможность движения, но не устраняет причины заболевания. Такое лечение имеет очень кратковременный эффект и позволяет подобрать для больного нужную программу реабилитации.

Нормализация состояния и восстановление трудоспособности пациента напрямую зависят от того, насколько успешны будут реабилитационные мероприятия – остеохондроз позвоночника даже при современном уровне развития медицины остается заболеванием, которое невозможно вылечить только назначением медикаментозной терапии или хирургической операцией.

Лекарственные препараты помогают купировать обострение остеохондроза, хирургическое вмешательство - устранить отдельные его осложнения, но эти методы не оказывают практически никакого влияния на механизм возникновения и прогрессирование уже имеющихся изменений. Пациентам, страдающим любой формой остеохондроза (локализованной, распространенной, полисегментарной) показано составление и выполнение индивидуальной программы реабилитации, которая обязательно должна включать следующие элементы: 

  • упражнения при остеохондрозе – для лечения этого заболевания обязательна нормализация двигательной активности пациента и устранение гиподинамии. В качестве лечебных мероприятий может рассматриваться и ежедневное использование комплекса утренней гимнастики, и назначение специально подобранных ЛФК при остеохондрозе, и специальных упражнений механотерапии – их выполнение позволяет восстановить мышечный корсет позвоночника и предупредить развитие функциональных блоков;
  • массаж при остеохондрозе - для лечения может рекомендоваться и самомассаж, проводимый пациентом самостоятельно, и лечебный массаж, который будет проводиться курсами. В этом случае стоит озаботиться поиском действительно квалифицированного и опытного массажиста, и обратить внимание на его образование – выполнять эффективный массаж при остеохондрозе без знания основ анатомии и физиологии человека невозможно;
  • мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника остается одним из самых популярных методов лечения дегенеративно-дистрофических процессов опорно-двигательного аппарата, эффективность которого проверена многовековым опытом нетрадиционной медицины.

Многие больные при возникновении первых проявлений заболевания часто не обращаются за квалифицированной помощью еще и потому, что они не могут найти клинику, где лечат остеохондроз. При выборе медицинского учреждения стоит обращать внимание не столько на форму собственности (хотя и нужно учитывать лучшую материальную оснащенность частных клиник), сколько на квалификацию медицинского персонала всех уровней. Стоит выслушать мнение пациентов, которые уже прошли лечение в стенах выбранного медицинского центра, обратить внимание на наличие реабилитационной базы (квалифицированные специалисты, аппаратура для физиотерапии, бассейн).

Видео на данную тему можно посмотреть Здесь

 

Советуем прочесть:

 

Подпишитесь на новости