:

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Дорсопатия грудного отдела позвоночникаДорсопатия грудного отдела позвоночника – распространенная патология у пациентов различных возрастов. Под дорсопатией в медицине понимается комплекс болезней, возникающих в результате патологии соединительной и костно-мышечной ткани основным симптомом, которых является боль в конечностях и спине. Грудной отдел позвоночника является одним из самых подвижных в сравнении с другими отделами. Большое количество образований (позвонки, ребра, реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы) определяют функционирование грудного отдела.

Позвонки грудных сегментов участвуют во вращательных движениях, выполняют амортизирующую функцию, поэтому при их повреждении «страдает» большое количество связанных с ними анатомических структур.

Наибольшая нагрузка при поднятиях грузов и вращениях приходится на нижнегрудной отдел (8-12 позвонки), поэтому дегенеративные изменения прослеживаются на рентгенограммах именно в этих сегментах. Если у пациента дорсопатия грудного отдела позвоночника симптомы, которой спровоцированы сдавлением корешков спинномозговых нервов, то повышенная импульсация приводит к длительным нарушениям кровоснабжения мягких тканей позвоночника и дистрофическим изменениям связок. С течением времени стабильность позвоночной оси компенсируется за счет краевых разрастаний (остеофитов). При этом повреждение одного сегмента позвоночника стабилизируется повышенной подвижностью близлежащих позвонков. Клинически дорсопатия грудного отдела позвоночника проявляется болью из-за нарушения соединения ребер с телами и поперечными отростками позвонков через отверстия, в которых выходят спинномозговые нервы. Совместно с остеофитами смещение положения позвоночного сегмента проявляется рефлекторным болевым синдромом.

Причины

  • Хроническая травматизация,
  • Наследственность,
  • Неправильный стереотип движений,
  • Нарушение кровоснабжения сегментов позвоночника,
  • Сдавление корешков спинномозговых нервов,
  • Мышечно-тонический комплекс – рефлекторное напряжение мышц,
  • Висцеральные рефлексы при патологии других органов.

Клинические проявления дорсопатии позвоночника

  • Опоясывающая «стреляющая» боль при компрессии корешка нерва,
  • Ослабление рефлексов,
  • Периферическая нечувствительность (парез),
  • Нарушения тактильной и болевой чувствительности в области иннервации поврежденных корешков,
  • Синдром Горнера, если развивается дорсопатия шейно грудного отдела позвоночника, свидетельствует о локализации поражения на уровне C8-Th1,
  • Межреберные невропатии,
  • Миелопатический синдром – при сдавлении корешковых артерий, а также частой травматизации спинного мозга. Развивается при сужении позвоночного канала, проявляется болями и неврологическими отклонениями.

Диагностика 

Диагностика дорсопатии грудного отдела – сложная задача. Боли схожи с теми, которые появляются при заболеваниях сердца, желудка. При обследовании отмечаются невральные, нейрососудистые или вертебральные симптомы. При пальпации межостистых связок прослеживается нарушение подвижности сегментов позвоночника, парестезии, болевой синдром.

Клинические симптомы дорсопатии: 

  • Ноющие боли в области шеи, плеч, спины,
  • Болезненность в мышцах шеи,
  • Усиление болей при физической нагрузке и резких движениях,
  • Парезы конечностей, чувство онемения,
  • Ограничение и уменьшение объема движений,
  • Дистрофические изменения мягких тканей,
  • Синдром позвоночной артерии – возможны кратковременные потери сознания,

Классификация болей при дорсопатии в зависимости от механизма возникновения: 

  • Отраженная – по ходу пораженного нерва,
  • Локальная – в области сдавления нерва,
  • Корешковая «стреляющая» – возникает при резком движении или кашле. «Прострел» нередко сопровождается сниженным тонусом мышц, нарушением чувствительности.
  • Некорешковая – вследствие спазма мышц в различных местах.

Лечение 

Когда развивается дорсопатия грудного отдела позвоночника лечение, которой зависит от локализации, используется целый комплекс консервативных и оперативных методов. Лечение зависит от степени выраженности и причины патологии.

Лекарственные средства для лечения дорсопатии:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – для уменьшения болей и ликвидации воспаления,
  • Успокаивающие – снятие утомления нервной системы,
  • Миорелаксанты – устранения гипертонуса мышц,
  • Анальгетики – обезболивание при остром болевом синдроме.

Кроме фармацевтических средств при дорсопатии применяются в комплексе с остальными методами: иглорефлексотерапия, вытяжение, дарсонвализация, физиолечение, мануальная терапия, электрофорез.

Советуем прочесть:

Подпишитесь на новости